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专家培训会 |周乙雄教授作《膝关节的术前准备》线上培训【第十三期】

2020

YERS

09

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24

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9月24日亚博全网2020年学科规划建设第十三期——专家培训会成功在线开展。本期专家培训会邀请到亚博全网专家委员会副主席、原北京积水潭医院矫形骨科主任周乙雄教授为大家讲解《膝关节的术前准备》。

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亚博全网医疗管理中心同仁、各合作医院骨科专家以及山东、广东、浙江、湖南等多家亚博全网合作医院骨科医生认真听取学习了此次培训内容。


周乙雄教授从假体的选择、阅片、固定方式、术前诊断、骨缺损的处理方法等方面,为大家详细讲解了膝关节置换的所需的术前准备工作。

周教授指出术前要根据患者个体情况选择适合的假体膝关节假体分为表面置换假体和限制性假体;骨水泥型假体和非骨水泥型假体;固定平台假体和旋转平台假体;普通屈曲度假体和高屈曲度假体;后交叉韧带保留型假体和后方稳定型假体。目前国内使用的均为骨水泥型假体,国外有使用非骨水泥型假体的案例。


周教授强调阅片时一定要仔细。高质量X片对于术前测量有重要价值,应在中立位拍片,避免股骨内、外旋。测量X光片时,要测量负重位下全长,用全长来判断负重位下肢力线异常情况。最好也测量股骨截骨参数、胫骨截骨参数、

股骨机械轴M、股骨解剖轴A、股骨远端截骨面与机械轴垂直、测量M和A的夹角(决定术中截骨板与髓内定位杆的夹角)


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周教授指出初次置换中常见的缺损形式是胫骨平台后内侧骨缺损,往往伴严重膝内翻。初次置换中股骨缺损并不常见,严重膝外翻可有股骨外髁的骨缺损。翻修术中经常会遇到明显的骨缺损,骨缺损的处理方式应取决于骨缺损的程度和部位。骨缺损的处理方法有骨水泥充填、自体骨植骨、异体骨植骨和组配式金属楔块。


此次培训内容紧密结合临床工作,既详实又有针对性,既具有理论高度,又具有实践价值,依托北京积水潭医院积累的丰富案例,周乙雄教授的讲解深入浅出,使参与培训的每一位医生都受益颇丰!

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