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颈椎病的低龄化背后还暗藏 6 个“伪装者”!

2018

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颈椎病是常见的一种疾病,并且发病趋趋于年轻化。而且,颈椎病非常善于伪装,一下症状出现的时候还要多留意,是不是因为患了颈椎病。

由于对颈椎病的认识不全,大多数人只有在出现脖子僵硬、肩膀疼痛等症状时才会想到颈椎病,但在出现心绞痛、眼部发痒、视力下降等症状时却很少考虑。

我们来看看它的伪装:

一、视力下降 

颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明,但多数伴有颈椎病的其他症状,如颈肩疼痛、颈部活动受限等。建议出现上述眼部症状而未查出眼部问题时,最好做颈部X光片排除颈椎问题。


二、高血压 

有些高血压是由颈椎病引发,也就是颈性高血压。当中下段颈椎出现问题时,刺激了颈动脉窦,使血压突然升高(如起床时、低头时),有时却又降到低于正常血压值。颈性高血压患者无血管、心、脑和肾等器质性病变,使用降压药物治疗无效,并且常常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象。


三、心绞痛或心律不齐 

颈背神经根受到刺激和压迫,会引发心前区疼痛、胸闷、气短等心绞痛症状以及心动过速或过缓。当患者的颈部症状不明显而心血管症状较重时,往往容易被误诊。和冠心病不同的是,颈椎病患者的疑似心绞痛症状多在低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生,患者还会自觉颈部活动受限、颈椎伴有压痛。这类患者就医时需要做一个颈部X光片检查。


四、脑动脉硬化或小脑疾患 

由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足,患者会在行走中因突然扭头、身体失去支持而摔倒,并伴有剧烈眩晕或头痛、恶心、呕吐、出汗等症状。但和脑动脉硬化不同,颈椎病患者发病跌倒后,会因颈部位置改变而很快清醒并站起,不伴昏迷,亦无后遗症。患者就诊时可同时查脑部核磁与颈椎核磁。


五、下肢瘫痪或排便障碍 

由于椎体侧束受到问题颈椎的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍,患者可出现下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有踩棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。通过头部CT排除脑血管病变后,要考虑颈椎病的可能。


六、食道癌 

食道癌部分患者可能会感觉咽部发痒,有异物感,后来逐渐发展为吞咽困难,并且时轻时重。患者可能会怀疑是食道癌。建议这种情况可以先以通过喉镜、胃镜排除,再行CT扫描诊断颈椎病。

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